Artroza umărului

Ce este artroza umărului?
Artroza umărului reprezintă uzura progresivă a cartilajului din articulația gleno-humerală, principala articulație a umărului.
Pe măsură ce cartilajul se degradează, suprafețele osoase ajung să se frece direct între ele. Acest contact „os pe os”, împreună cu formarea unor excrescențe osoase numite osteofite (cunoscute popular ca „ciocuri” sau „ciocuri de papagal”), reduce treptat mobilitatea și face ca fiecare mișcare să devină dureroasă.
În stadiile inițiale, tratamentul este de obicei conservator și include medicamente pentru calmarea durerii, asociate cu un program de recuperare prin kinetoterapie. În unele cazuri, pot fi recomandate infiltrații intraarticulare pentru a ameliora durerea și inflamația.
Dacă aceste măsuri nu dau rezultate, se ia în considerare tratamentul chirurgical. Soluția modernă este implantarea unei proteze de umăr, care are rolul de a înlocui articulația deteriorată, de a diminua durerea și de a reda mobilitatea.

Tratamentul
În cazul în care tratamentul medicamentos nu are succes, se recomandă proteza de umăr.
Proteza de umăr are rolul de a înlocui cele două suprafețe articulare.
Scopul intervenției chirurgicale este de a reda o bună mobilitate și mișcări fără durere.
Operația presupune implantarea componentelor protezei, cu respectarea structurilor din jur – mușchi, tendoane, nervi și vase de sânge.
Există două tipuri principale de proteze de umăr, alegerea lor depinzând de starea tendoanelor coafei rotatorilor:
Proteza de umăr anatomică
Aceasta este indicată atunci când pacientul suferă de artroză, dar tendoanele coafei rotatorilor sunt încă funcționale.

Proteza inversată de umăr
Proteza inversată de umăr se indică atunci când umărul este afectat atât de artroză, cât și de o leziune severă a tendoanelor coafei rotatorilor, care nu mai pot fi reparate prin alte metode. Această proteză compensează lipsa funcției tendoanelor și permite redobândirea mobilității și reducerea durerii.

Anestezia
Intervenția se realizează sub anestezie generală, completată de o anestezie loco-regională a umărului (bloc interscalenic), menită să reducă durerile pentru câteva ore după operație.
Înaintea procedurii chirurgicale este obligatorie o consultație cu medicul anestezist.
Spitalizarea
În majoritatea cazurilor, această intervenție necesită o spitalizare de 2–3 zile.
Convalescența
După operație, umărul este imobilizat într-o eșarfă ortopedică timp de 3 săptămâni.
Această eșarfă poate fi îndepărtată pentru igiena personală, pentru a lua masa și pentru efectuarea exercițiilor de auto-recuperare.
Protezele de umăr sunt utilizate de peste 20 de ani, iar rezultatele sunt foarte bune în ceea ce privește reducerea durerii și recâștigarea mobilității. Evident, succesul intervenției depinde și de starea umărului dumneavoastră înainte de operație

Kinetoterapia
Recuperarea prin kinetoterapie are un rol esențial după operația de umăr. La externarea din clinică veți primi un protocol personalizat de exerciții.
Pentru a redobândi mobilitatea și, ulterior, forța umărului, este necesară o perioadă de aproximativ 1–3 luni de ședințe de kinetoterapie bine structurate și efectuate corect.
