Bankart artroscopic
Ce este intervenția Bankart artroscopică?
Operația Bankart este o procedură minim invazivă realizată sub artroscopie, care are ca scop refacerea stabilității anterioare a umărului.
Prin această tehnică, chirurgul retensionează capsula și ligamentele anterioare și inferioare ale umărului, care s-au desprins în urma luxațiilor repetate.
În timpul intervenției, se introduc ancore speciale în marginea antero-inferioară a glenei (partea articulară a omoplatului). Prin aceste ancore trec fire rezorbabile, care sunt trecute prin capsula și ligamentele desprinse. Prin legarea lor, structurile sunt repoziționate și fixate la locul lor anatomic inițial, refăcând stabilitatea naturală a articulației.
Scopul procedurii este de a restabili anatomia normală a umărului, astfel încât pacientul să poată reveni la o funcție completă fără riscul de recidivă.
Când este indicată intervenția Bankart artroscopică?
Această procedură este indicată pacienților care suferă de instabilitate anterioară a umărului, adică atunci când umărul se luxează sau „iese” în față, dar structurile stabilizatoare (labrum, capsulă, ligamente) sunt încă reparabile.
Este intervenția preferată în cazurile de:
- Luxații anterioare repetate, dar fără pierdere osoasă semnificativă;
- Leziune Bankart clasică (dezlipirea labrumului anteroinferior de glenă);
- Pacienți tineri activi, dar fără hiperlaxitate majoră;
- Instabilitate post-traumatică cu țesuturi bune pentru sutură.
Când Bankart-ul artroscopic nu este indicat
Această procedură nu este potrivită pentru:
- Pacienți hiperlaxi (cu ligamente foarte laxe);
- Sportivi de contact intens (rugby, judo, handbal) cu risc mare de recidivă;
- Situații cu leziuni osoase extinse – fracturi ale glenei sau defecte ale capului humeral (leziuni Hill-Sachs mari).
În aceste cazuri, se recomandă proceduri alternative, cum ar fi operația Latarjet.
Alte indicații – instabilitate posterioară
Tehnica Bankart poate fi adaptată și pentru instabilitatea posterioară (când umărul se luxează în spate). Principiul este același – refacerea capsulei și ligamentelor – însă ancorele sunt plasate în partea postero-inferioară a glenei.
Beneficii
- Procedură minim invazivă, efectuată artroscopic;
- Restabilește anatomia naturală a articulației;
- Recuperare rapidă, cu cicatrici minime;
Rată redusă de recidivă la pacienții bine selecționați.
Anestezia
Anestezia este generală și se asociază cu o anestezie loco-regională a umărului (bloc interscalenic), care are rolul de a preveni apariția durerii timp de mai multe ore după intervenție.
Înainte de operație, este programată o consultație cu medicul anestezist.
Spitalizarea
În majoritatea cazurilor, această intervenție se efectuează în regim de chirurgie de o zi(pacientul pleacă a doua zi acasa ).
Convalescența
După operație, umărul este imobilizat cu o orteză tip eșarfă cu pernă de abducție pentru aproximativ 4 săptămâni. Orteza poate fi scoasă pentru igiena personală, pentru mese și pentru efectuarea unor exerciții simple de auto-recuperare.
KINETOTERAPIA
Kinetoterapia are un rol esențial în recuperare. La externare, veți primi un protocol personalizat de exerciții. Pentru a recăpăta mobilitatea și ulterior forța umărului, este necesară, de obicei, o perioadă de cel putin 3 luni de ședințe de kinetoterapie efectuate corect și constant.
